Ролята на медицинския канабис в грижата за пациенти с рак привлече внимание след проучване в Израел. В това напречно проучване пациенти с трудно лечима болка, свързана с рака, бяха попитани как медицинският канабис се е отразил на симптомите им и на способността им да се справят с болестта, което добавя данни, съобщени от самите пациенти, към дискусиите за овладяването на болката.
Израелското проучване: какво съобщиха пациентите
Проучването, публикувано в BMJ Supportive & Palliative Care, включва 252 последователно включени пациенти с рефрактерна болка, свързана с рака, в специализирано клинично звено, които са попълнили въпросници за самооценка; 126 от тях са били лекувани с медицински канабис. Тъй като проучването записва собствените съобщения на пациентите в един момент от времето, то описва техните преживявания, а не показва, че канабисът е довел до някакво подобрение.
Основни резултати от проучването
- Около 70% от пациентите, използващи медицински канабис, съобщават за известно субективно подобрение, а почти 40% съобщават за значително подобрение в справянето с болестта
- Употребата на опиоиди не е сред резултатите, посочени в резюмето на проучването; други наблюдателни проучвания са разглеждали този въпрос
- Страничните ефекти като цяло са били леки, най-често умора и замаяност, и при нито един пациент не се е наложила специална медицинска помощ заради тях
Медицинският канабис: отвъд овладяването на болката
Проучването не се ограничава само с болката: пациентите са започнали да използват медицински канабис главно заради облекчаване на болката, проблеми със съня и лош апетит. В същото време 65% от пациентите, които не го използват, са опитвали медицински канабис преди и са спрели, главно защото не им е помогнал или заради странични ефекти.
Влияние върху употребата на опиоиди
Резюмето на израелското проучване не съобщава за промени в употребата на опиоиди. Отделен ретроспективен анализ на 184 пациенти в палиативни грижи, сертифицирани за програмата за медицински канабис на щата Ню Йорк, публикуван в Cureus през 2022 г., установява, че 44,95% от използвалите медицински канабис са използвали по-малко опиоиди. Наблюдателни констатации като тези предполагат възможна връзка, но не могат да покажат, че канабисът е причинил намаляването.
Проучване на терапевтичния потенциал на канабиса при рака
Израелското проучване е част от нарастващ обем изследвания, предимно наблюдателни, които разглеждат дали канабисът може да помогне за овладяването на симптомите, свързани с рака, а изследователите призовават за повече проспективни проучвания.
Глобални изследователски перспективи
Материалите за израелското проучване посочват и други проучвания, в които пациентите съобщават за подобрения по отношение на болката, съня и употребата на опиоиди, а проучване по регистър в Ню Йорк съобщава за подобрения на болката и други симптоми при малко нежелани ефекти.
Това проучване допринася за разбирането на начина, по който пациентите с трудно лечима болка, свързана с рака, преживяват медицинския канабис. Констатациите му предполагат, че някои пациенти намират канабиса за полезен при овладяването на симптомите, свързани с рака, но тъй като данните са съобщени от самите пациенти и са събрани в един момент от времето, са необходими контролирани проучвания, преди да се правят изводи за мястото му в грижата за пациенти с рак.
